Cukrzyca w POZ

• Czy połączenie insuliny z agonistą receptora GLP-1 jest dobrym rozwiązaniem u osób w podeszłym wieku, z otyłością?

  Na naszym rynku dostępny jest preparat łączący w stałych proporcjach długo działający analog insuliny i agonistę receptora GLP-1 w jednej iniekcji, a jego refundacja otworzyła szersze możliwości stosowania go u pacjentów z cukrzycą typu 2.

• Zahamowanie progresji przewlekłej choroby nerek

  Czy pacjentom chorym na cukrzycę i z obniżonym eGFR powinno się zlecać łącznie finerenon, flozynę (inhibitor kotransportera sodowo-glukozowego typu 2; SGLT2i) i agonistę receptora dla GLP1 (GLP1RA) w celu zahamowania progresji przewlekłej choroby nerek?

• Czy należy dążyć do korekty hiperglikemii porannej u osoby z cukrzycą typu 2, która uzyskuje docelową wartość HbA1c?

  Jaka jest patogeneza hiperglikemii porannej w cukrzycy typu 2? Posłuchaj omówienia eksperta prof. Krzysztofa Strojka.

• Ocena insulin ludzkich

  W artykule przedstawiono porównanie insulin ludzkich z analogami z uwzględnieniem wytycznych Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego i American Diabetes Association z 2023 roku.

• Dołączenie liralutydu u pacjentki leczonej metforminą

  Czy przy wprowadzeniu liraglutydu zarejestrowanego do leczenia otyłości należy utrzymać leczenie metforminą z powodu stanu przedcukrzycowego? Czy istnieje ryzyko hipoglikemii i należy zalecić kontrolę za pomocą glukometru?

• Terapia iniekcyjna cukrzycy u pacjenta przyjmującego doustne leki hipoglikemizujące

  Zasady postępowania w przypadku konieczności dołączenia leczenia iniekcyjnego cukrzycy do uprzednio stosowanych leków doustnych przedstawia prof. Leszek Czupryniak.

• Zastosowanie nowoczesnych technologii w leczeniu cukrzycy

  Dokładność urządzeń jest coraz lepsza i w zasadzie od kilku lat pozwalamy, aby pacjent podejmował decyzje terapeutyczne na podstawie odczytu wartości glikemii z sensora – mówi dr hab. Katarzyna Cyganek.

• Jak zaopiekować się pacjentem, który z powodu obawy przed hipoglikemią nie stosuje odpowiednich dawek insulin?

  Problem zaczyna się wtedy, kiedy lęk przed hipoglikemią staje się dominującą obawą pacjenta i wpływa na leczenie cukrzycy. Posłuchaj psychologa klinicznego.

• Jaki stopień redukcji masy ciała u chorego z cukrzycą typu 2 i otyłością jest konieczny, aby zmniejszyć ryzyko rozwoju powikłań cukrzycy?

  Czy każda redukcja masy ciała obniża ryzyko powikłań cukrzycy? Posłuchaj wypowiedzi eksperta.

• Jak rozpoznać niewydolność serca u osoby z cukrzycą i zachowaną frakcją wyrzutową lewej komory?

  Rozpoznanie niewydolności serca z zachowaną kurczliwością lewej komory nie jest proste. Po pierwsze można wykorzystać tzw. uniwersalną definicję niewydolności serca, w której decydują objawy kliniczne, ale muszą im towarzyszyć pewne czynniki. Temat omawia prof. Grzegorz Gajos, kardiolog.