Autorka omawia aktualne amerykańskie wytyczne postępowania w nadwadze i otyłości u osób dorosłych oraz wytyczne dotyczące zmian stylu życia w celu zmniejszenia ryzyka sercowo-naczyniowego, w tym takie zagadnienia jak: identyfikacja osób, które powinny zmniejszyć masę ciała; wpływ redukcji masy ciała na czynniki ryzyka sercowo-naczyniowego, zdarzenia serowo-naczyniowe, zachorowalność i śmiertelność; strategie postępowania dietetycznego w celu redukcji masy ciała; kompleksowe interwencje związane ze stylem życia; kwalifikacja chorych do operacyjnego leczenia otyłości; aktywność fizyczna.
W związku z postępem wiedzy medycznej niekiedy istnieje konieczność ponownej weryfikacji rozpoznania cukrzycy u osób, u których wcześniej zdiagnozowano cukrzycę typu 1 bądź 2 - często u nich rozpoznaje się cukrzycę typu MODY.
Zarówno chorych na cukrzycę, jak i ich opiekunów powinno się szkolić, by zwracali uwagę na wczesne objawy ostrzegawcze depresji lub zmiany nastroju.
We współczesnej diabetologii stosuje się nie tylko prosty podział na cukrzycę typu 1 stwierdzaną u dziecka lub nastolatka i typu 2 u osoby dorosłej. Dzięki badaniom diagnostycznym coraz częściej rozpoznaje się cukrzycę o podłożu autoimmunologicznym u dorosłych, a u części dzieci czy nastolatków, zwłaszcza z otyłością, rozpoznaje się cukrzycę typu 2.
W artykule przedstawiono zalecenia dotyczące: badań przesiewowych w kierunku cukrzycy, prewencji cukrzycy typu 2, zasad stosowania leków u osób w podeszłym wieku, oceny ryzyka i prewencji upadków, rozpoznawania i leczenia zaburzeń depresyjnych, postępowania w bólu, leczenia cukrzycy w domach opieki oraz postępowania u schyłku życia.
Kontrolowanie stanu stóp chorego, zwracanie uwagi na nieprawidłowe punkty nacisku czy jakiekolwiek uszkodzenia skóry pozwala zapobiegać rozwojowi zespołu stopy cukrzycowej. Przeczytaj o pozostałych zagrożeniach związanych z cukrzycą typu 2 u chorych w podeszłym wieku.
Pomiar stężenia glukozy we krwi u wszystkich starszych chorych w poważnym stanie w szpitalnej izbie przyjęć lub na oddziale ratunkowym jest czynnością konieczną.
U wszystkich osób w podeszłym wieku należy oceniać stan odżywienia w celu wykrycia niedożywienia i/lub utraty masy ciała oraz wykonywać badania biochemiczne w momencie rozpoznania cukrzycy, przy przyjęciu do domu opieki i corocznie, w ramach rutynowych badań kontrolnych.
Jednym z działań niepożądanych leków z grupy glikokortykosteroidów jest podwyższenie stężenia glukozy we krwi i rozwój cukrzycy wtórnej.
Według wytycznych IDF z 2013 r. wszystkim chorym na cukrzycę typu 2 w wieku >70 lat i ich opiekunom należy zapewnić możliwość indywidualnego szkolenia, którego formę trzeba dostosować do możliwości osoby starszej.
Zadaj pytanie ekspertowi, przyślij ciekawy przypadek,
zgłoś absurd, zaproponuj temat dziennikarzom.
Pomóż redagować portal.
Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.