Opracowali: lek. med. Dorota Włoch-Kopeć, dr med. Małgorzata Bała, prof. Roman Jaeschke MD, MSc
Konsultował prof. dr hab. med. Jacek Sieradzki, Katedra i Klinika Chorób Metabolicznych CM UJ w Krakowie
Skróty: ACEI – inhibitor konwertazy angiotensyny, HR – hazard względny, NNH – number needed to harm, NNT – number needed to treat, RRI – względne zwiększenie ryzyka, RRR – względne zmniejszenie ryzyka
Wprowadzenie
W wieloośrodkowym badaniu z randomizacją UKPDS (The United Kingdom Prospective Diabetes Study), w którym uczestniczyli chorzy ze świeżo rozpoznaną cukrzycą typu 2, zaobserwowano, że u chorych ze współistniejącym nadciśnieniem tętniczym intensywna kontrola ciśnienia tętniczego (docelowo <150/85 mm Hg, rozpoczynana ACEI lub beta-blokerem), w porównaniu z mniej intensywną kontrolą ciśnienia tętniczego (docelowo <180/105 mm Hg, bez stosowania ACEI i beta-blokera) wiązała się z mniejszym ryzykiem jakiegokolwiek punktu końcowego związanego z cukrzycą, zgonu związanego z cukrzycą, udaru mózgu i powikłań mikroangiopatycznych (łącznie retinopatii wymagającej fotokoagulacji, krwotoku do ciała szklistego lub niewydolności nerek; p. Wpływ ścisłej kontroli ciśnienia tętniczego na ryzyko wystąpienia powikłań mikro- i makroangiopatycznych w cukrzycy typu 2 - badanie UKPDS 38 i Skuteczność atenololu i kaptoprylu w zmniejszaniu ryzyka wystąpienia powikłań makro- i mikroangiopatycznych w cukrzycy typu 2 - badanie UKPDS 39).
