Diabetologia - Medycyna Praktyczna dla lekarzy

Diabetologia
Wytyczne
Opieka nad osobami z cukrzycą w placówkach detencyjnych – rekomendacje American Diabetes Association

Opieka nad osobami z cukrzycą w placówkach detencyjnych – rekomendacje American Diabetes Association

20.12.2024

Lorber D.L. i wsp.

Na podstawie: Diabetes Management in Detention Facilities: a Statement of the American Diabetes Association. Diabetes Care, 2024; 47: 544–555

Wybrane treści dla pacjenta

Choroby towarzyszące cukrzycy typu 1 u dzieci i młodzieży Wśród chorób towarzyszących cukrzycy typu 1 należy zwrócić uwagę szczególnie na choroby o podłożu autoimmunologicznym, w tym na najczęściej występujące limfocytarne zapalenie tarczycy (do 20–40%) oraz chorobę trzewną – celiakię (do 10%).
Cukrzyca u dzieci Cukrzyca (diabetes mellitus) jest chorobą ogólnoustrojową, charakteryzującą się zaburzeniami metabolizmu węglowodanów oraz tłuszczów i białek. Cechuje ją występowanie hiperglikemii (zwiększonego stężenia glukozy we krwi), hiperlipidemii (zwiększonego stężenia różnych rodzajów tłuszczów we krwi) i hiperaminoacydemii (zwiększonego stężenia różnych aminokwasów we krwi).
Leczenie cukrzycy typu 1 Ostatnio w prasie codziennej pojawia się wiele doniesień sugerujących, że już w bardzo niedługim czasie można się spodziewać możliwości wyleczenia cukrzycy typu 1. Trzeba więc przy tej okazji powiedzieć, że cukrzyca typu 1 obecnie jest chorobą nieuleczalną i na zmianę tej sytuacji trzeba jeszcze poczekać.
Inne choroby związane z zaburzeniem metabolizmu węglowodanów Coraz szerzej stosowane w diagnostyce cukrzycy badania genetyczne i immunologiczne pozwalają na bardziej precyzyjne różnicowanie typów cukrzycy.
Cukrzycowa choroba nerek (CChN; dawniej nefropatia cukrzycowa) Cukrzycowa choroba nerek (dawniej nefropatia cukrzycowa) to uszkodzenie nerek, dotyczące zarówno ich struktury, jak i funkcjonowania, które rozwija się w wyniku przewlekłej hiperglikemii, czyli zwiększonego stężenia glukozy we krwi. Cukrzycowa choroba nerek jest powikłaniem cukrzycy typu 1 i 2. W cukrzycowej chorobie nerek w moczu znajduje się nadmierna ilość białka – albuminy. Leczenie polega przede wszystkim na odpowiednim leczeniu cukrzycy, nadciśnienia tętniczego, dyslipidemii i otyłości, a także stosowaniu leków chroniących nerki, ograniczaniu w diecie białka i sodu.
Cukrzyca typu 2 Cukrzyca typu 2 to najczęściej występujący na świecie typ cukrzycy. Wyróżnia się dwie przyczyny cukrzycy typu 2: jedna to upośledzenie wydzielania insuliny, na które wpływ mają różne czynniki genetyczne, druga to oporność na działanie insuliny (insulinooporność), której przyczyną mogą być zarówno czynniki genetyczne, jak i otyłość.
Hiperglikemia poranna Hiperglikemia poranna to wzrost stężenia glukozy we krwi rano (po obudzeniu) do wartości przekraczającej górną granicę zalecanego zakresu, który wynosi 70-110 mg/dl (3,9-6,1 mmol/l). Gdy stężenie glukozy wyniesie 250 mg/dl (13,9 mmol/l), mogą wystąpić objawy, takie jak bóle głowy, nudności i wymioty.
Cukrzyca typu 1 o podłożu autoimmunologicznym Jest to postać cukrzycy najczęściej występująca u dzieci i młodzieży, chociaż może się ujawniać także później. Ta późno ujawniająca się postać określana jest mianem cukrzycy typu LADA (latent autoimmune diabetes in adults; powoli rozwijająca się autoimmunologiczna cukrzyca dorosłych).
Cukrzyca u kobiet w ciąży Ciąża u kobiety chorującej na cukrzycę wymaga specjalnego podejścia zarówno ze strony personelu medycznego, jak i samej pacjentki. Nieprawidłowo leczona cukrzyca jest przyczyną różnorodnych powikłań ciążowych i okołoporodowych – zarówno u ciężarnych, jak i noworodków.
Dieta cukrzycowa Dieta jest bardzo istotnym elementem terapii cukrzycy. Warunkuje ona utrzymanie właściwego stężenia glukozy i tłuszczów (lipidów) we krwi oraz optymalne wartości ciśnienia tętniczego. Dobrze dobrana dieta zmniejsza ryzyko wystąpienia powikłań cukrzycy, jak również redukuje ryzyko chorób naczyniowych. Właściwy model żywienia odgrywa także ważną rolę w prewencji i leczeniu przewlekłych powikłań cukrzycy (mikroangiopatii, retinopatii i nefropatii cukrzycowej).

Nie przegap

Konferencje MP

Otyłość 2026
Kraków, 25–26 września
- aktualne zalecenia PTLO 2026 w leczeniu otyłości
- powikłania narządowe i zaburzenia hormonalne w otyłości
- leczenie otyłości i redukcja farmakoterapii w cukrzycy typu 2
- ryzyko sercowo-naczyniowe pod kontrolą w leczeniu otyłości
- nowoczesne metody leczenia otyłości i jej powikłań
Rodzinna 2026
Kraków, 27–28 listopada
- współczesne wyzwania medycyny rodzinnej w praktyce
- diagnostyka i decyzje terapeutyczne w podstawowej opiece zdrowotnej
- choroby przewlekłe w POZ – aktualne standardy postępowania

Sprawdź swoją wiedzę - rozwiąż quiz

Sprawdź swoją wiedzę - rozwiąż quiz

Sprawdź swoją wiedzę - rozwiąż quiz

Sprawdź się w 10 sekund - rozwiąż quiz

Sprawdź się w 10 sekund - rozwiąż quiz

Sprawdź swoją wiedzę

Sprawdź swoją wiedzę z diabetologii

Jakie są najczęstsze błędy w prowadzeniu insulinoterapii w szpitalu i jak ich unikać?

prof. dr hab. med. Maciej Małecki, spec. chorób wewnętrznych, diabetologii, endokrynologii oraz diagnostyki laboratoryjnej
Katedra Chorób Metabolicznych, Uniwersytet Jagielloński Collegium Medicum, Kraków

Nadciśnienie tętnicze u osób z cukrzycą

prof. Aleksander Prejbisz, specjalista chorób wewnętrznych, hipertensjolog
Narodowy Instytut Kardiologii im. Stefana kardynała Wyszyńskiego – Państwowy Instytut Badawczy, Warszawa

Systemy ciągłego monitorowania glikemii u pacjentów leczonych doustnie

dr hab. n. med. Mariusz Dąbrowski, prof. UR, diabetolog, internista
Uniwersytet Rzeszowski, Rzeszów

W jaki sposób monitorować czynność tarczycy u osób z cukrzycą typu 1?

prof. dr hab. n. med. Marek Ruchała, endokrynolog, spec. chorób wewnętrznych
Katedra i Klinika Endokrynologii Przemiany Materii i Chorób Wewnętrznych UM, Poznań

W jaki sposób zmniejszać intensywność leczenia przeciwcukrzycowego po osiągnięciu wyrównania metabolicznego?

prof. dr hab. n. med. Krzysztof Strojek
konsultant krajowy ds. diabetologii
Oddział Chorób Wewnętrznych i Diabetologii, Śląskie Centrum Chorób Serca w Zabrzu

Napisz do nas

Zadaj pytanie ekspertowi, przyślij ciekawy przypadek, zgłoś absurd, zaproponuj temat dziennikarzom.
Pomóż redagować portal.
Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.