Które preparaty zalecane do stosowania w cukrzycy ciążowej nie spełniają warunków refundacji? Zagadnienie omawia dr hab. n. med. Katarzyna Cyganek.
Zgodnie z zaleceniami Polskiego Towarzystwa Diabetologicznego wszystkie kobiety ciężarne powinny być diagnozowane w kierunku zaburzeń tolerancji glukozy tak szybko, jak to tylko możliwe.
Autorzy artykułu podają jak często wykonywać badania przesiewowe, jakie są grupy ryzyka cukrzycy oraz jakie są czynniki ryzyka hiperglikemii w ciąży.
Celem leczenia GDM jest osiągnięcie pełnej normalizacji zaburzeń metabolicznych w okresie ciąży. Zakres wartości referencyjnych glikemii w okresie ciąży przyjęto na podstawie badań przebiegu fizjologicznej ciąży oraz wyników ciąż powikłanych hiperglikemią. Podkreślenia jednak wymaga, że badania te nie są wystarczające do jednoznacznego określenia, jakie wartości matczynej glikemii są prawidłowe dla rozwijającego się płodu.
Zgodnie z rekomendacjami PTD insulina jest jedynym lekiem hipoglikemizującym zalecanym w okresie ciąży. Podstawowe modele insulinoterapii to: wstrzyknięcia insuliny (w tym najbardziej funkcjonalny model wielokrotnych wstrzyknięć [MDI]) oraz wykorzystanie OPI.
Na pytanie odpowiada dr hab. n. med. Katarzyna Cyganek.
Celem insulinoterapii w okresie ciąży jest osiągnięcie takiej normoglikemii, jak w przebiegu ciąży fizjologicznej. U ciężarnych chorych na cukrzycę przedciążową istotna jest stała modyfikacja dawek insuliny z uwzględnieniem zmian dobowego na nią zapotrzebowania.
Kobiety, u których rozpoznano cukrzycę ciążową, są obciążone 10-krotnie większym ryzykiem rozwoju cukrzycy typu 2 w porównaniu z kobietami z prawidłową glikemią w okresie ciąży. Zapoznaj się z wynikami badania i komentarzem eksperta.
37-letnia pacjentka zgłosiła się do diabetologa w 10. tygodniu drugiej ciąży z wynikiem OGTT: 5,41–8,6–8,22 mmol/l. W wywiadzie przed 3 laty ciąża powikłana cukrzycą ciążową, którą leczono dietą.
Czy powtarzające się epizody hipoglikemii u kobiety z cukrzycą ciążową, leczonej insuliną, mogą wpływać niekorzystnie na rozwój płodu? Jak postępować w takiej sytuacji?
Zadaj pytanie ekspertowi, przyślij ciekawy przypadek,
zgłoś absurd, zaproponuj temat dziennikarzom.
Pomóż redagować portal.
Pomóż usprawnić system ochrony zdrowia.