Dieta

• Rola narzędzi psychologicznych w poprawie przestrzegania zaleceń insulinoterapii

  Czy istnieją psychologiczne narzędzia, dzięki którym pacjenci nie będą zapominać o przyjęciu insuliny przed posiłkiem i zwrócą większą uwagę na prawidłową kontrolę cukrzycy?

• Jakie są zasady podejmowania aktywności fizycznej przez osoby z zespołem stopy cukrzycowej leczone insuliną?

  Jakie jest ryzyko hipoglikemii i jaki rodzaj aktywności fizycznej zalecać w tej grupie pacjentów?

• Jaki powinien być dystans i czas trwania spacerów zalecanych osobie z cukrzycą i otyłością?

  Rodzaj aktywności fizycznej musimy dostosować do pacjentów i ich możliwości, tak aby nie zniechęcić ich zbyt wygórowanymi zaleceniami.

• Czy u osoby z otyłością, deklarującej brak chęci zmiany diety i zwiększenia aktywności fizycznej można rozpocząć farmakologiczne leczenie otyłości?

  Na pytanie odpowiada prof. dr hab. n. med. Paweł Bogdański.

• Dieta ketogenna u chorych ze stłuszczeniową chorobą wątroby związaną z zaburzeniami metabolicznymi (MASLD)

  Na co w diecie ketogennej powinien zwrócić szczególną uwagę chory z MASLD?

• Budujemy ścieżkę pacjenta

  Próbujemy przekonać MZ, żeby leczenie otyłości mogło odbywać się w ramach opieki koordynowanej w POZ. Jest duża grupa pacjentów, którzy jeszcze nie mają powikłań i właśnie nimi trzeba zająć się w pierwszej kolejności – wyjaśnia prof. Lucyna Ostrowska, prezes PTLO.

• Jest plan, teraz trzeba działań

  Na przestrzeni ostatnich lat widzimy poprawę wskaźnika rozpoznania otyłości przez lekarzy POZ, ale nadal jest on istotnie niższy od wskaźnika, który uzyskiwany jest w badaniach epidemiologicznych – mówi dr n. ekon. Małgorzata Gałązka-Sobotka.

• Leczenie cukrzycy typu 2 u chorych w starszym wieku

  Czy redukcja masy ciała ma istotne znaczenie w leczeniu cukrzycy typu 2 u chorych? Na pytanie odpowiada prof. dr hab. n. med. Maciej Małecki.

• Dlaczego nie u wszystkich pacjentów przyjmujących GLP-1 następuje redukcja masy ciała?

  Około 20% pacjentów nie reaguje zmniejszeniem masy ciała pod wpływem analogów GLP-1 w znaczącym stopniu. Czy znane są mechanizmy działania leku w tej grupie pacjentów?

• Czy u otyłej pacjentki, BMI 40, eGFR 23, chorej na cukrzycę leczoną insuliną, istotna redukcja masy ciała może poprawić eGFR?

  Na pytanie nadesłane do redakcji odpowiada prof. dr hab. n. med. Tomasz Stompór, hipertensjolog, nefrolog z Uniwersytetu Warmińsko-Mazurskiego w Olsztynie.