Leki w diabetologii

• Czy u chorego na cukrzycę typu 2 i przewlekłą chorobę nerek
  (eGFR 38 ml/min) można jednoczasowo dołączyć ACEI i flozynę?

  Na pytanie odpowiada prof. Tomasz Stompór, hipertensjolog i nefrolog z Kliniki Nefrologii, Hipertensjologii i Chorób Wewnętrznych (Uniwersytet Warmińsko-Mazurski w Olsztynie).

• Czy u chorych na cukrzycę typu 2 nieleczonych wcześniej insuliną cotygodniowe podawanie insuliny może być alternatywą dla jej codziennego przyjmowania?

  Zapoznaj się z wynikami międzynarodowego badania.

• Jak bardzo zaawansowane są badania nad insuliną stosowaną raz w tygodniu?

  Na pytanie odpowiada prof. dr hab. n. med. Janusz Gumprecht, diabetolog z Kliniki Chorób Wewnętrznych, Diabetologii i Nefrologii (SUM w Katowicach).

• Czy u chorego na cukrzycę typu 1 można zastosować dapagliflozynę w dawce 10 mg z uwagi na to, że dawki 5 mg nie są obecnie dostępne w Polsce?

  Na pytanie odpowiada prof. Leszek Czupryniak.

• Czy u chorych na otyłość, u których nie stwierdza się zaburzeń gospodarki węglowodanowej, stosowanie liraglutydu może przyczyniać się do występowania hipoglikemii?

  Odpowiedzi udziela prof. dr hab. Lucyna Ostrowska.

• Czy udowodniono korzyści ze stosowania konkretnej terapii hipoglikemizującej w grupie chorych z zespołem stopy cukrzycowej, np. insulinoterapii?

  Na pytanie odpowiada lek. Marcin Tusiński, chirurg z Centrum Leczenia Ran Szpitala św. Róży w Krakowie.

• Inhibitory kotransportera sodowo-glukozowego typu 2 jako leki nefroprotekcyjne w cukrzycowej chorobie nerek

  Pierwszą zapowiedzią przełomu stało się badanie EMPA-REG Outcome, w którym udowodniono korzystny wpływ empagliflozyny na rokowanie u chorych na cukrzycę i o dużym ryzyku powikłań sercowo-naczyniowym.

• Czy przy zmianie insuliny ultradługo działającej U300 na insulinę U100 należy zmodyfikować dotychczas stosowaną dawkę?

  Wątpliwości wyjaśnia prof. Leszek Czupryniak, specjalista chorób wewnętrznych i diabetologii, ordynator Oddziału Klinicznego (Warszawski Uniwersytet Medyczny).

• Czy istnieją sytuacje, w których nowy lek hipoglikemizujący włączany jest jako leczenie pierwszego wyboru?

  Czy może to zrobić lekarz POZ, czy konieczna jest konsultacja? Na pytania odpowiada prof. dr hab. n. med. Krzysztof Strojek ze Śląskiego Centrum Chorób Serca w Zabrzu.

• Insulinoterapia w leczeniu cukrzycy przedciążowej

  Zgodnie z rekomendacjami PTD insulina jest jedynym lekiem hipoglikemizującym zalecanym w okresie ciąży. Podstawowe modele insulinoterapii to: wstrzyknięcia insuliny (w tym najbardziej funkcjonalny model wielokrotnych wstrzyknięć [MDI]) oraz wykorzystanie OPI.